供物依頼フォーム ご希望の供物をご入力いただきご注文ください。 FAXでも受け付けております。 FAXの場合は、供物依頼書の印刷用してください。 PDFファイルダウンロードはこちらです。 御葬家名 * 通夜式の日時 告別式の日時 届け先 * 青梅駅前斎場青梅市民斎場ひので斎場瑞穂斎場その他 ご注文品1 * 品名を選択生花盛籠 金額を選択19,800円(税込)26,400円(税込)33,000円(税込) ご注文品2 品名を選択生花盛籠 金額を選択19,800円(税込)26,400円(税込)33,000円(税込) ご注文品3 品名を選択生花盛籠 金額を選択19,800円(税込)26,400円(税込)33,000円(税込) ご請求先 * メールアドレス * ※確認のため2度入力してください。 お支払い方法 * 請求書振込当日現金払い 確認 *